? ? ? ?據(jù)估算，我國(guó)每年有4000多萬老年人至少發(fā)生1次跌倒，老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升，但跌倒的發(fā)生并非意外，而完全是可以預(yù)防和控制的。為此，衛(wèi)生部9月6日公布《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》，對(duì)老年人跌倒的干預(yù)策略和措施做出了指導(dǎo)性規(guī)定。
干預(yù)策略和措施
指南提出，通過個(gè)人、家庭和社區(qū)3個(gè)不同層面積極開展老年人跌倒的干預(yù)，將有助于降低老年人跌倒的發(fā)生，減輕老年人跌倒所致傷害的嚴(yán)重程度。
據(jù)全國(guó)調(diào)查顯示，老年人的跌倒有一半以上是在家中發(fā)生的，對(duì)室內(nèi)家具的高度和位置、地面設(shè)計(jì)、衛(wèi)生間環(huán)境及家中照明等情況及時(shí)改善，將有助于減少老年人跌倒的發(fā)生。此外，社區(qū)街道和居委會(huì)也應(yīng)通過設(shè)立預(yù)防跌倒警示牌等措施，來消除環(huán)境危險(xiǎn)因素。
老年人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理
指南指出，發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進(jìn)行處理。
如果老年人意識(shí)識(shí)不清，立即撥打急救電話。有外傷、出血，立即止血、包扎；有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢；有抽搐，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時(shí)牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施；如需搬動(dòng)，保證平穩(wěn)，盡量平臥。
如果老年人意識(shí)清楚，應(yīng)詢問老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過程是否有記憶，如不能記起，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話；詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況，如有，立即扶起老年人則可能加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話；有外傷、出血，立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院；查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，如無專業(yè)知識(shí)，不要隨便搬動(dòng)，應(yīng)立即撥打急救電話；查詢有無腰、背部疼痛，雙腿活動(dòng)或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，如無專業(yè)知識(shí)，不要隨便搬動(dòng)，應(yīng)立即撥打急救電話；如老年人試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥休息并觀察，確認(rèn)無礙后方可離開；如需搬動(dòng)，保證平穩(wěn)，盡量平臥休息；發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員、家庭保健員陪同下到醫(yī)院診治，查找跌倒危險(xiǎn)因素，評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，制定防止措施及方案。
老年人自己如何起身？
指南提出，老年人如果是背部先著地，應(yīng)彎曲雙腿，挪動(dòng)臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁，然后使自己較舒適地平躺，蓋好毯子，保持體溫，如可能要向他人尋求幫助。休息片刻，等體力準(zhǔn)備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，使自己變成俯臥位。雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié)，然后盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。以椅子為支撐，盡力站起來。休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助，報(bào)告自己跌倒了。
此外，為加強(qiáng)傷害預(yù)防控制工作，衛(wèi)生部同時(shí)發(fā)布的指南還包括《兒童道路交通傷害干預(yù)技術(shù)指南》《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》《兒童跌倒干預(yù)技術(shù)指南》等。
